Страховая стоимость и страховая сумма чем отличается
Перейти к содержимому

Страховая стоимость и страховая сумма чем отличается

  • автор:

Энциклопедия решений. Страховая сумма. Страховая стоимость

Страховая сумма — это денежная сумма, в пределах которой страховщик обязуется произвести страховую выплату при наступлении страхового случая (см. п. 1 ст. 947 ГК РФ, п. 1 ст. 10 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», далее — Закон о страховом деле).

В обязательных видах страхования минимальный размер страховой суммы или порядок ее определения устанавливаются соответствующим федеральным законом (п. 3 ст. 936 ГК РФ, пп. «г» п. 4 ст. 3, п. 1 ст. 10 Закона о страховом деле). При добровольном страховании размер страховой суммы (либо порядок ее определения в личном страховании) устанавливается по соглашению сторон.

Договором страхования может быть предусмотрена как общая страховая сумма, так и страховые суммы по отдельным застрахованным объектам и страховым рискам.

Законодательство прямо не решает вопрос о том, уменьшается ли страховая сумма на размер произведенных страховщиком страховых выплат, или же первоначально установленная страховая сумма остается неизменной на протяжении всего срока действия договора, независимо от количества и размера страховых выплат. На практике применяются оба эти варианта — условиями страхования может быть предусмотрена уменьшаемая (также именуемая агрегатной или невосстанавливаемой) или неуменьшаемая (неагрегатная, восстанавливаемая) страховая сумма, либо их сочетание по разным застрахованным объектам и страховым рискам. Страхователю может быть также предоставлена возможность восстановления уменьшаемой страховой суммы за дополнительную страховую премию.

По требованию страхователя, застрахованного лица, выгодоприобретателя, а также лиц, имеющих намерение заключить договор страхования, страховщик обязан представлять расчет изменения страховой суммы в течение срока действия договора страхования (абзац четвертый п. 3 ст. 3 Закона о страховом деле).

При страховании гражданской ответственности и личном страховании возможный размер страховой суммы не ограничен каким-либо максимальным пределом. В договорах страхования имущества и страхования предпринимательского риска страховая сумма не должна превышать их действительную стоимость (страховую стоимость) (п.п. 2 и 3 ст. 947, ст. 951 ГК РФ, п. 2 ст. 10 Закона о страховом деле). Исключением могут быть лишь случаи страхования от разных рисков (ст. 952 ГК РФ).

Страховой стоимостью считается:

— для имущества — его действительная стоимость в месте его нахождения в день заключения договора страхования;

— для предпринимательского риска — убытки от предпринимательской деятельности, которые страхователь, как можно ожидать, понес бы при наступлении страхового случая (п. 2 ст. 947 ГК РФ).

На практике под действительной стоимостью имущества понимается его рыночная стоимость (см., например, постановления ФАС Волго-Вятского округа от 18.10.2011 N Ф01-4293/11, ФАС Северо-Западного округа от 29.08.2011 N Ф07-6944/11, ФАС Западно-Сибирского округа от 17.09.2009 N Ф04-5466/2009, п. 18 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 27.06.2013 N 20 «О применении судами законодательства о добровольном страховании имущества граждан»).

Законодательство не предусматривает какого-либо общего порядка установления действительной стоимости страхуемого имущества, в том числе не обязывает стороны производить его оценку. В соответствии с п. 1 ст. 945 ГК РФ страховщик вправе произвести осмотр принимаемого на страхование имущества, а при необходимости назначить экспертизу в целях установления его действительной стоимости. Однако произведенная страховщиком оценка имущества необязательна для страхователя, который вправе доказывать иное (п. 3 ст. 945 ГК РФ). На практике в качестве подтверждения страховой стоимости имущества используются различные документы (договоры купли-продажи, счета изготовителя или продавца, платежные, таможенные и другие документы), а также справочная информация (каталоги, прайс-листы и т.п.). Конкретный способ определения страховой стоимости согласуется сторонами при заключении договора.

Страховая стоимость и страховая сумма чем отличается

39. Соотношение страховой суммы и страховой стоимости (статья 951 ГК РФ)

Статья 951 ГК РФ состоит из четырех пунктов и регулирует последствия превышения страховой суммы над страховой стоимостью. В качестве общего правила для договоров страхования имущества и предпринимательского риска закреплена ничтожность договора в той части страховой суммы, которая превышает страховую стоимость. При этом уплаченная излишне часть страховой премии возврату в этом случае не подлежит.

Согласно пункту 3 статьи 951 ГК РФ, завышение страховой суммы вследствие обмана страхователя является основанием для признания договора недействительным и возмещения убытков, причиненных страховщику.

Намеренное нераскрытие определенной информации является условием и для применения статьи 179 ГК РФ, которая в данном случае действует как общее основание недействительности сделки вследствие обмана. В этой связи пункт 3 статьи 951 ГК РФ является излишним и не содержит положений, дополняющих или уточняющих статьи 179 ГК РФ.

Еще одна проблема статьи 951 ГК РФ связана с внутренней коллизией правил о превышении страховой суммы над страховой стоимостью, содержащихся в ГК РФ. Пункт 2 статьи 947 ГК РФ содержит правило о том, что стороны договора имущественного страхования и страхования предпринимательского риска могут предусмотреть в договоре, что страховая сумма может превышать действительную стоимость, тогда как пункт 1 статьи 951 ГК РФ закрепляет ничтожность договора в той части страховой суммы, которая превышает страховую стоимость. Таким образом, одна норма сформулирована диспозитивно и допускает превышение страховой суммы над страховой стоимостью, а другая — императивно, признавая такую возможность превышения ничтожной.

Страховая стоимость составляет основу для расчета страховой премии. Страхователь, завышая страховую стоимость, напрасно переплачивает страховую премию, поскольку при наступлении страхового случая он не имеет права на страховое возмещение в большем размере. В этом смысле пункт 1 статьи 951 ГК РФ отражает компенсационный принцип в страховании, не допуская возможности обогащения страхователя вследствие завышения страховой стоимости.

Между тем стремление к тождеству страховой суммы и страховой стоимости осложнено тем, что последняя определяется сторонами на момент заключения договора, а не на момент наступления страхового случая, тем самым подвергаясь различным непредвиденным факторам (колебания на рынке, применение разных методик определения страховой стоимости и т.д.). Таким образом, несоответствие страховой суммы и страховой стоимости не всегда вызвано умышленными действиями страхователя, но императивное правило пункта 1 статьи 951 ГК РФ не позволяет учесть даже несущественную разницу между данными величинами.

В этой связи интересен критерий значительности превышения, отраженный в параграфе 74 Закона о договоре страхования Германии, который в целом регулирует ситуацию превышения страховой суммы над страховой стоимостью (Uberversicherung). Превышение страховой стоимости значительно, если оно является постоянным и его устранение приведет к ощутимому снижению страховой премии. В Германии судебная практика сформировалась таким образом, что при разнице 10% между страховой суммой и страховой стоимостью значительность презюмируется.

Представляется, что незначительное превышение не будет нарушать компенсационный принцип страхования, и правопорядок должен такое превышение допускать. Данная мера позволит сделать устойчивее правоотношения между страхователями и страховщиками, не угрожая им каждый раз ничтожностью договора при небольших отклонениях между страховой суммой и страховой стоимостью.

Кроме того, несоответствие страховой суммы и страховой стоимости часто используется страховщиками как механизм злоупотребления для уменьшения страхового возмещения.

Последствия в виде ничтожности договора страхования в части превышения страховой суммы над стоимостью и отказ во всяком случае в возврате уплаченной страховой премии не учитывают всего многообразия возможных ситуаций и являются несоразмерными для тех из них, где данное превышение произошло вследствие объективных причин и не было связано с умыслом страхователя. Последствия в виде ничтожности должны наступать тогда, когда страхователь уже при заключении договора действовал с противоправным намерением извлечь необоснованную имущественную выгоду. Например, страхователь при заключении договора сообщает ложные сведения о страхуемом имуществе. Если умысел существует, то весь договор страхования (не только в части превышения суммы) с самого начала (ex tunc) и в полном объеме ничтожен.

В случаях, когда у страхователя отсутствует умысел на завышение страховой стоимости, договор подлежит изменению, а страховая премия по нему — пропорциональному пересчету. В ином случае, неосновательное обогащение возникнет уже на стороне страховщика в виде сбережения излишне уплаченной страховой премии.

Такое разграничение известно зарубежным правопорядкам. В частности, параграф 74 Закона Германии о договоре страхования содержит правило о том, что если страховая сумма значительно превышает стоимость застрахованного интереса (страховая стоимость), каждая сторона может потребовать ее пропорционального уменьшения.

Если страхователь заключает договор с намерением с помощью страхования на большую сумму извлечь для себя необоснованные имущественные выгоды, то договор ничтожен. Премия причитается страховщику до того момента, когда он узнал об этих основаниях.

Таким образом, предлагается исключить пункт 3 статьи 951 ГК РФ, а также дифференцировать последствия превышения страховой суммы над страховой стоимостью в зависимости от умысла. Умышленное существенное завышение страховой стоимости должно приводить к ничтожности договора на основании статьи 179 ГК РФ, уплаченная премия по нему не возвращается, а страховщик вправе взыскать вызванные обманом убытки.

При существенном неумышленном завышении страховой стоимости договор может быть изменен судом по требованию сторон. В данном случае страховая стоимость определяется судом с учетом фактической стоимости имущества на момент страхового случая.

Статьи

Определение этого понятия закреплено в ГК РФ (статья 954, п.1). Это — плата за услуги страхования, фактически — стоимость полиса. Премиальные платежи в страховании еще называют «брутто-премия» и «страховые взносы». Валюта платежа на территории РФ — российские рубли. Исключение — случаи страхования, предусмотренные законодательством о валютном регулировании («Об организации страхового дела в РФ», статья 11).

Страховая премия (брутто-премия): страховые взносы и платежи и их размер

За услуги необходимо платить. На этом строятся любые договорные отношения. Заключая договор страхования застрахованное лицо обязуется заплатить за полис, а СК — выплатить возмещение при наступлении события, причинившего ущерб имуществу, жизни/здоровью страхователя или третьих лиц. Если страхователь не заплатит за услугу, страховщик не компенсирует ему убыток.

Порядок платежей

Сроки уплаты взносов устанавливают в договоре. Периодичность:

  • вся премия одним платежом при покупке страховки;
  • частями (ежемесячно, ежеквартально). При рассрочке страхователю необходимо соблюдать сроки платежа, иначе в случае возмещения ущерба СК вправе вычесть сумму неуплаченного взноса из суммы компенсации (ст. 954 ГК, п. 4);
  • 1 раз в год (для договоров, сроком более 12 месяцев).

Принципы расчета брутто-премии

страховая премия

Для расчета премиальных взносов страховщик применяет формулы и систему статистических закономерностей. Такой подход помогает оценить объект и степень рискованности страховки, сформировать размер премии, одинаково адекватный для обеих сторон. Страховой взнос исчисляют в процентах к страховой сумме или в рублях.

Формула расчета цены страховки:

ПВ = МВ × БТ × ПК, где:

  • ПВ — премиальная выплата;
  • МВ — страховая сумма (максимальная выплата);
  • БТ — базовый тариф по данному виду страхования;
  • ПК — повышающие или понижающие коэффициенты.

В добровольном страховании базовые тарифы рассчитывает страховщик. При этом пользуются статистическими данными о страховых случаях, выплатах, убыточности страховых операций за 3 или 5 лет.

В обязательном страховании предельные размеры тарифов (минимум и максимум) определены соответствующими законами или регулируются органами страхнадзора. Например, ЦБ РФ установил базовые ставки брутто-премии для полисов ОСАГО для физических лиц — 2471-5436 рублей. Цена страховки (премия) будет зависеть от:

  • наличия или отсутствия у страхователя админнаказаний за нарушение ПДД (бонус-малус);
  • местности эксплуатации ТС (территориальный коэффициент);
  • возраста и стажа водителя;
  • количества водителей, включенных в страховку, и других факторов, влияющих на вероятность причинения вреда.

На страховую премию обычно влияет страховая сумма, срок действия полиса, тарифы и коэффициенты.

Экономически обоснованные тарифы обеспечивают финансовую устойчивость страховых операций, сбалансированность выплат и расходов страховщика, выполнение обязательств перед страхователем.

Коэффициенты, которые применяют в расчете премии, — скидки и набавки. Устанавливают для каждого вида страхования. Например, в страховании недвижимости снижающий коэффициент — наличие систем безопасности, контроля протечек, пожаротушения. Старый дом с неисправной проводкой и канализацией — основание для повышения тарифа, поскольку страхование рисковое. У каждой СК — индивидуальный подход к применению повышающих и понижающих коэффициентов.

Для расчета премии многие страховщики на своих сайтах размещают онлайн калькуляторы. Страхователь может самостоятельно рассчитать цену страховки.

Структура брутто-премии

Страховая премия складывается из:

  • нетто-премии — часть денег, которая направляется на выполнение обязательств страховщика (возмещение ущерба);
  • нагрузки — расходы страховщика по ведению дел и доля, относящаяся на прибыль о т страховых операций.

В свою очередь, нетто-премия включает суммы, идущие на:

  • покрытие рисков по страховке;
  • компенсацию возможной разницы между фактическими и расчетными выплатами (гарантийная или рисковая надбавка);
  • накопление для риска дожития (по долгосрочному страхованию жизни).

Доля нетто-премии в страховом взносе — 70-80%, нагрузки — до 20%.

Вид договора страхования

Страховая премия, страховая сумма и страховая выплата. В чем разница?

Страховая премия, сумма и выплата

Страховая премия — это плата за услуги страховой компании. В случае КАСКО и ОСАГО — это цена полиса. Она рассчитывается с учетом возможных рисков наступления страхового случая, бизнес-издержек компании, а также многих других факторов.

Страховая премия позволяет сформировать достаточные резервы для выплаты владельцу полиса в случае необходимости. Премия может разбиваться на несколько страховых взносов — все зависит от условий конкретной компании и полиса (например, премия по ОСАГО оплачивается только единовременно).

Пример:

Антон решил застраховать авто по КАСКО. Полис обошелся ему в 60 000 руб. — это страховая премия.

Страховая сумма — это максимальный размер компенсации, которую компания может возместить владельцу полиса при наступлении страхового случая. Чем она больше, тем больше страховая премия. Однако страховая сумма не может превышать стоимость авто.

Пример:

Антон застраховал свой автомобиль по КАСКО на 1 000 000 руб. — это страховая сумма.

Страховая выплата — это реальная сумма, которую компания возмещает владельцу полиса при наступлении страхового случая. Если имущество можно восстановить, вместо финансового возмещения страховщики могут предложить ремонт или замену поврежденных деталей.

Пример:

Антон попал в аварию и сильно помял переднюю часть кузова. Ущерб оценили в 200 000 руб. Страховщик произвел страховую выплату на эту сумму Антону.

#Автострахование

Подберите самые выгодные условия по КАСКО

Введите номер авто — данные заполнятся автоматически

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *