Как выглядит московский полис омс
Перейти к содержимому

Как выглядит московский полис омс

  • автор:

Как выглядит полис ОМС и как узнать его номер

Полис обязательного медицинского страхования позволяет всем гражданам России получать бесплатную медицинскую помощь в государственных учреждениях здравоохранения (в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования).

Это установлено Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ.

Как выглядит полис ОМС и как узнать его номер

О том, как и где получить полис ОМС в Севастополе, мы уже рассказывали ранее: https://sevdz.ru/mednavigator/strakhovanie/kak-gde-poluchit-polis-oms/

Как выглядит полис ОМС

На территории России действуют традиционные бумажные и электронные (пластиковая карта) полисы.

Единые требования к полису установлены главой 3 приказа Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».

Бумажный полис

  1. Лист в формате А5.
  2. Данные на лицевой стороне (заверяются подписью застрахованного лица): номер полиса, ФИО, пол, дата рождения, срок действия. Кроме того – штрих-код, содержащий данные о застрахованном лице.
  3. Данные на оборотной стороне (заверяются подписью и печатью представителя страховой медицинской организации): дата регистрации застрахованного лица в СМО, ее название и контактные данные, ФИО представителя СМО. Также на оборотной стороне располагается номер и серия бланка полиса ОМС.

Электронный полис

  1. На лицевой стороне: чип и номер полиса ОМС.
  2. На оборотной стороне (данные заверяются подписью застрахованного лица): ФИО, пол, дата рождения, срок действия полиса, фотография застрахованного лица.

Как узнать номер полиса

Номер полиса ОМС – ключевая информация, он необходим для идентификации документа в реестре страховой компании.

Зачастую вопросы возникают по причине того, что на полисе современного образца на каждой из сторон указан свой номер:

  • лицевая сторона: номер полиса ОМС, состоящий из 16 цифр (серии нет);
  • оборотная сторона: номер и серия бланка документа, 11 цифр (эти цифры мы не используем!).

Где смотреть номер полиса ОМС

На бумажном бланке

Бумажный полис ОМС.png

На карточке

Электронный полис ОМС.png

Как узнать номер полиса ОМС через Интернет в Севастополе

На официальном сайте ТФОМС и сайтах страховых медицинских компаний, действующих в Севастополе, не предусмотрены сервисы, позволяющие узнать номер полиса онлайн по номеру СНИЛС, паспорта или по фамилии.

Мы не рекомендуем использовать сторонние сервисы, требующие введения персональных данных – ими могут воспользоваться мошенники.

Однако, вы можете заранее занести номер в личном кабинете на Госуслугах. После этого вы получите возможность просмотра полиса (а также доступ ко всем медицинским услугам – просмотр участковой поликлиники, запись к врачу и другие) и на портале «Виртуальная поликлиника».

Как добавить полис на Госуслугах:

  1. Перейти в раздел «Документы и данные» личного профиля: https://lk.gosuslugi.ru/profile/personal
  2. Внести номер полиса ОМС в разделе «Личные документы»

Как узнать страховую компанию по номеру полиса ОМС

Сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации легко узнать, воспользовавшись услугой в личном кабинете «Мое здоровье» на портале Госуслуг.

Вы получите необходимую информацию сразу после введения номера полиса:

Полис ОМС 2024

Рассказываем о документе, который необходим для прикрепления к поликлиникам и обращения в больницы за бесплатной медпомощью — полис ОМС, где и как его можно получить в 2024 году и нужно ли менять полисы старого образца

Полис ОМС 2024

Полис ОМС — это документ, который нам нужен для прикрепления к поликлинике, женской консультации и получения бесплатной медпомощи в больницах. Выдача полисов по новым, упрощенным правилам, в России началась с 1 мая 2011 года. Однако все полисы, выданные прежде, являются действующими вплоть до их замены на полисы единого образца — об этом говорится в части 2 статьи 51 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Иными словами, если у вас есть какой бы то ни было полис ОМС, выданный ранее, то менять его вы не обязаны, он сохраняет силу и обеспечивает вам бесплатную медпомощь вплоть до того времени, когда вы сами решите получить полис нового образца.

Какие же полисы ОМС существуют и будут выдаваться россиянам в 2024 году? Среди выданных ранее есть различные форматы: это и бумажные полисы — например, голубого, белого цвета, и пластиковые карточки зеленого цвета. В последние пару лет выдается полис единого образца. Это тоже пластиковая карточка, только не зеленого цвета, а в тонах флага России — с переливами белого, голубого и красного. С государственным гербом на красном фоне.

Как изменятся полисы ОМС в 2024 году

Теперь можно получить и цифровой полис с уникальным штрих-кодом. Его можно оформить с 1 июля 2022 года. Вся информация о застрахованных лицах есть в едином регистре, так что для получения медицинской помощи уже не придется носить с собой пластиковый или бумажный полис. Электронный полис можно оформить на портале «Госуслуги».

Кроме того, на портале госуслуг застрахованный гражданин сможет посмотреть, какая медицинская помощь и когда была оказана ему и его несовершеннолетним детям, стоимость услуг по ОМС и информация о нарушениях при оказании медицинской помощи, если таковые будут обнаружены во время контрольно-экспертных проверок.

Полис ОМС: кому и зачем менять или получать новый

Получить новый полис ОМС (или заменить старый — что тоже самое в данном случае) может понадобиться в следующих ситуациях:

  • у вас попросту нет полиса ОМС — старый потерялся, раньше вы вообще пользовались только платной медпомощью, добровольным медстрахованием и т. п.;
  • вы меняете имя (фамилию);
  • вас не устраивает работа нынешней страховой медицинской организации, выдавшей действующий полис ОМС. Например, по закону страховщик, выдавший полис, обязан помогать, если у пациента возникают вопросы: входит ли тот или иной вид медпомощи в перечень бесплатных; жалобы на задвигание в очередь, на качестве медпомощи и т. п. Если на ваши звонки-обращения реагируют недостаточно внимательно и толку ноль — меняйте медицинского страховщика.

Если вы переехали в другой регион, надо в течение месяца обратиться в филиал вашей страховой компании. Если же по новому месту жительства этой компании нет, то придется выбрать другую страховую.

Полис ОМС: как получить

Сегодня действуют максимально простые правила. Нужно сделать несколько шагов:

Заходим на сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) региона по месту жительства. Сайты всех таких фондов найдете на портале федерального Фонда: ffoms.ru. Там находим список страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС в вашем регионе.

Выбираем страховую организацию — можете руководствоваться как названием (есть известные на всю страну крупные корпорации), так и советами-рекомендациями знакомых, коллег.

Берем паспорт, СНИЛС (свидетельство пенсионного страхования) — этих документов на сегодня достаточно, чтобы оформить полис ОМС. На месте вы также заполните заявление.

Полис ОМС

Полис ОМС: где получить в 2024 году

У вас есть несколько вариантов.

  • прийти лично в выбранную страховую медицинскую организацию;
  • подать заявление через портал Госуслуг;
  • подать заявление через официальный сайт территориального фонда обязательного медстрахования (ТФОМС);
  • подать заявление в МФЦ (уточните заранее, оказывает ли ваш МФЦ такую услугу).

Сразу после подачи документов вы вправе получить временный полис ОМС. Он позволяет обследоваться и лечиться точно так же, как и постоянный полис. По новым правилам срок действия временного свидетельства – до 45 календарных дней, затем выдается постоянный полис ОМС.

Можно оформить полис через своего представителя

Если вы хотите застраховаться, но по каким-то причинам не можете сами это сделать, отправляйте в страховую своего представителя. Он должен подать ваше заявление, ваши паспорт и СНИЛС, а также свой документ, удостоверяющий личность и доверенность, в которой вы в произвольной форме сообщаете, что поручаете этому человеку оформить вам полис в выбранной страховой организации.

Популярные вопросы и ответы

Что изменил коронавирус?

Полис ОМС дает право на бесплатную углубленную диспансеризацию после перенесенного коронавируса. Пройти обследования можно не раньше, чем через 60 дней после того как вы переболели COVID-19. Записаться на такую диспансеризацию можно в поликлинике по месту жительства или на сайте госуслуг.

Каким будет полис нового образца?

Полисы, которые ввели в обращение с июля 2022 года, — это уже не бумажка и даже не пластиковая карточка, а запись в электронной базе данных, уникальный цифровой код. При желании его можно будет получить на бумаге или в виде штрих-кода, который можно показывать с экрана смартфона или распечатать.

Кто первым получит цифровой полис ОМС?

Любой желающий по заявлению. Новорожденные — по умолчанию. После появления на свет детей после 1 июля 2022 года запись о присвоении им номеров ОМС будет вноситься в электронную базу данных сразу. Так же автоматически будут вноситься в реестр ли лица, получившие гражданство Российской Федерации с этой даты.

Как мы уже пояснили, правильнее называть их «полисы единого образца». Это пластиковая карточка в бело-сине-голубых тонах. На обратной стороне указан контактный телефон регионального фонда обязательного медицинского страхования, ФИО владельца, пол, дата рождения. Названия и телефона страховой медицинской компании нет, потому что полис единого образца уже не нужно менять в случае изменения страховой компании.

Как выглядит московский полис омс

  • Полис ОМС — получение и замена
  • Проверка полиса
  • Замена страховой компании
  • Прикрепление к поликлинике
  • Личный кабинет
  • Справочники
  • Горячая линия

О полисе ОМС

Полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) — документ, который удостоверяет право застрахованного лица на бесплатную медицинскую помощь на всей территории Российской Федерации в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования и на территории страхования в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования.

На территории Российской Федерации действуют полисы ОМС единого образца. Полис ОМС может быть выдан в виде документа на материальном носителе, предназначенном для нанесения, хранения и передачи полиса, а также в виде штрихового кода (графической информации в кодированном виде), выполненного посредством использования федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)».

Полис ОМС единого образца в форме бумажного бланка или в виде пластиковой карты с электронным носителем информации, ранее предусмотренный Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Федеральный закон № 326-ФЗ), действителен в течение всего периода действия и замены не требует.

При обращении за медицинской помощью, за исключением случаев получения экстренной медицинской помощи, застрахованным лицам следует предъявлять по своему выбору полис ОМС на материальном носителе (за исключением высококвалифицированных специалистов, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации») или документ, удостоверяющий личность (для детей в возрасте до четырнадцати лет — свидетельство о рождении).

Гражданам Российской Федерации полис ОМС оформляется без ограничения срока действия.

Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис ОМС оформляется со сроком действия до конца календарного года, временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства — до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание, лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом от 19.02.1993 № 4528-1 «О беженцах», полис ОМС оформляется со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах.

Приостановление действия полиса ОМС или признание его недействительным регламентировано статьей 49.1 Федерального закона № 326-ФЗ.

Действие полиса ОМС приостанавливается в случае призыва (поступления) на военную службу или приравненную к ней службу на срок прохождения застрахованным лицом указанной службы.

Полис ОМС признается недействительным в случае:

  • прекращения гражданства Российской Федерации при отсутствии оснований для признания лица застрахованным лицом;
  • аннулирования вида на жительство в отношении иностранных граждан, лиц без гражданства;
  • аннулирования разрешения на временное проживание в отношении иностранных граждан, лиц без гражданства;
  • утраты или лишения статуса беженца.

Полис ОМС нового образца в 2023 году — как оформить и нужно ли его получать

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — это документ, подтверждающий право человека на бесплатную медицинскую помощь на территории России. С 1 декабря 2022 года его можно получить только в электронном формате. О том, какие есть виды полисов ОМС и нужно ли менять документ старого образца на новый, читайте в материале «Известий».

Какие бывают полисы ОМС в 2023 году

В 2023 году в России существуют полисы ОМС трех типов. Первый — бумажный документ формата А5 с уникальным штрихкодом и номером. Это полис старого образца, однако многие россияне пользуются именно таким. Второй тип — полис в виде стандартной пластиковой карты с чипом и фотографией застрахованного лица. Это более новый формат документа.

Третий тип — электронный полис ОМС. Чтобы получить медпомощь по такому полису достаточно открыть портал «Госуслуги» и показать штрихкод в медучреждении. Данные о лице, застрахованном таким образом автоматически вносятся в Единый регистр застрахованных лиц (ЕРЗ).

Полис ОМС нового образца в 2023 году — как получить

  • авторизоваться в личном кабинет на портале «Госуслуги»;
  • найти в меню вкладку «Документы»;
  • открыть раздел «Здоровье»;
  • на открывшейся странице выбрать окно с надписью «Получите данные о своем полисе ОМС. » и нажать «Запросить».

После этого в течение суток электронная копия полиса появится в личном кабинете пользователя. Оттуда ее можно скачать на смартфон.

Кроме того, застрахованное лицо может получить бумажную выписку из ЕРЗ со штрихкодом, которую можно предъявить в медучреждении взамен полиса ОМС.

Здоровье в доме: Путин поручил расширить диспансеризацию в новых регионах
Кроме здравоохранения он обсудил с правительством улучшение инвестиционного климата

Если полис ОМС до сих пор не оформлен, то заявку на его получение можно заполнить на «Госуслугах». Помимо этого, можно лично прийти в страховую компанию в регионе проживания или в многофункциональный центр (МФЦ). При этом стоит заранее узнать, оказывает ли выбранный МФЦ такую услугу.

Заявитель также должен будет предоставить определенные документы. Их список зависит от того, кто хочет получить полис ОМС.

Совершеннолетнему гражданину России нужны только паспорт и страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС). Родителю, который получает полис ОМС для лица младше 18 лет, нужно предъявить свидетельство о рождении ребенка и его СНИЛС, а также свой паспорт с вписанным туда ребенком.

Иностранцам необходимы паспорт иностранного гражданина или удостоверение личности, признанное на территории России, вид на жительство или разрешение на временное проживание в стране и СНИЛС, если он есть.

После этого, независимо от того, каким образом были поданы документы, заявителю выдадут временное свидетельство, которое можно использовать вместо полиса ОМС. Сам полис будет готов через 45 дней.

Полис ОМС нового образца в 2023 году — где номер

Номер полиса ОМС нужен при записи ко врачу, вызове скорой помощи и первом приеме в медучреждении, а также при заполнении некоторых документов. Однако многие сталкиваются с тем, что не знают, где их посмотреть.

На бумажном полисе ОМС 16-значный номер написан на лицевой стороне документа. Он расположен над штрихкодом и под надписью «Полис обязательного медицинского страхования».

На пластиковом полисе ОМС номер расположен под чипом, в нижней части лицевой стороны карты. Он также состоит из 16 цифр.

Турчак предложил восстанавливать полис ОМС на время отпуска бойцов

На встрече с президентом также обсуждалось выравнивание денежного довольствия для всех участников СВО

С электронным полисом всё проще. Чаще всего номер называть не нужно, он считывается по штрихкоду в медорганизации или заполняется автоматически, если записываться на прием через «Госуслуги». Если номер все-таки понадобился, его можно узнать с помощью смартфона или посмотреть на бумажной выписке.

Полис ОМС в 2023 году — срок действия

Независимо от того, какой у человека полис — бумажный, пластиковый или электронный, — он действует бессрочно. При этом все виды полисов дают одинаковое право на получение медицинских услуг.

Полис ОМС нового образца в 2023 году — нужно ли менять

Согласно российскому законодательству, менять полис старого образца на более новый не обязательно. Можно продолжать пользоваться документом в привычном виде, это не скажется на объеме и качестве предоставляемых услуг.

Однако поменять полис ОМС придется, при смене фамилии, а также при потере или порче старого документа. Кроме того, застрахованное лицо может отказаться от услуг компании, которая обслуживает его полис ОМС и выбрать другую. После этого также потребуется заменить документ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *